Centro de tratamiento del trastorno límite de la personalidad - MIAMI, FL
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¿Qué es el trastorno límite de la personalidad?
La National Alliance for Mental Illness destaca que el trastorno límite de la personalidad es una de las enfermedades mentales más estigmatizadas de nuestra sociedad (Fruzzetti, 2017). Las personas que padecen el trastorno límite de la personalidad suelen estar expuestas a juicios, discriminación, vergüenza, culpa y suposiciones negativas sobre su lucha y su diagnóstico (Fruzzetti, 2017). Uno de los mitos más dañinos en torno al TLP es que no es tratable y que las personas que padecen este trastorno no pueden tener calidad de vida y funcionalidad (Fruzzetti, 2017). Sin embargo, el trastorno límite de la personalidad, de hecho, puede tratarse muy eficazmente utilizando enfoques basados en la evidencia y con el apoyo efectivo de un equipo de tratamiento (Mayo Clinic). Como resultado de estos mitos y de la forma en que los medios de comunicación presentan a las personas con TLP, así como de la desinformación que rodea a este diagnóstico, muchos adolescentes y adultos jóvenes son reacios a hablar de los síntomas (Fruzzetti, 2017). Esto conduce a más sufrimiento silencioso y a una mayor exacerbación de síntomas como la desregulación, los trastornos emocionales y los comportamientos impulsivos (Fruzzetti, 2017). Además, el trastorno límite de la personalidad a menudo se diagnostica erróneamente como otra enfermedad de salud mental debido a la similitud en la sintomatología con trastornos como el bipolar, la ansiedad, el abuso de sustancias y la depresión (Fruzzetti, 2017). Aunque estos trastornos pueden coexistir entre sí, a menudo no se presta atención a la sintomatología del trastorno límite de la personalidad, lo que lleva a que las personas sean mal diagnosticadas y mal tratadas (Fruzzetti, 2017).
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos de Salud Mental describe el trastorno límite de la personalidad como caracterizado por un marcado patrón de inestabilidad en las relaciones con uno mismo y con los demás (American Psychiatric Association, 2013). También afecta a la autoimagen, el afecto y la capacidad de controlar los impulsos de la persona (American Psychiatric Association, 2013).
Una persona que padece un trastorno límite de la personalidad experimenta un miedo intenso al abandono (real o imaginario), lo que a menudo le lleva a adoptar comportamientos inseguros para evitar el abandono. Aunque no es infrecuente que una persona muestre tendencias de trastorno límite de la personalidad en la adolescencia, el trastorno límite de la personalidad se diagnostica en la edad adulta temprana. La National Educational Alliance for Borderline Personality Disorder afirma que el 5,9% de los adultos (14 millones de estadounidenses) padecen trastorno límite de la personalidad a lo largo de su vida. El TLP también afecta al 20% de los pacientes que ingresan en un hospital psiquiátrico y afecta al 10% de las personas en tratamiento ambulatorio de salud mental. (Alianza Educativa Nacional para el Trastorno Límite de la Personalidad).
Diagnóstico del trastorno de ansiedad generalizada
Según el DSM-V, para que una persona sea diagnosticada de trastorno límite de la personalidad debe mostrar un patrón generalizado de inestabilidad en las relaciones interpersonales, el afecto, la autoimagen y una marcada impulsividad que comienza en la edad adulta temprana y afecta a múltiples entornos (American Psychiatric Association, 2013). El individuo también debe tener cinco o más de los síntomas descritos a continuación (American Psychiatric Association, 2013).
- Patrón de relaciones inestables (es decir, pasar de idealizar y amar a una persona a experimentarla negativamente como alguien que no tiene las mejores intenciones o no le importa).
- Miedo intenso al abandono (real o imaginario) y llegar a extremos para evitar la separación y el rechazo reales o imaginarios.
- Cambios drásticos y rápidos en la autoidentidad y la imagen. Algunos de estos cambios incluyen el cambio de objetivos, valores, verse a sí mismo de forma negativa o como alguien inexistente.
- Períodos de paranoia relacionada con el estrés y pérdida de contacto con la realidad que pueden durar desde unos minutos hasta unas horas.
- Adoptar comportamientos impulsivos y arriesgados, como apostar, conducir de forma temeraria, gastar en exceso, comer compulsivamente, abusar de las drogas, mantener relaciones sexuales sin protección, sabotear el éxito o las oportunidades positivas.
- Comportamiento suicida (ideación/intentos/amenazas) y conductas autolesivas a menudo en un intento de hacer frente al miedo a la separación, el abandono o el rechazo.
- Cambios drásticos de humor que pueden durar desde unas horas hasta unos días. Estos cambios de humor pueden incluir emociones como irritabilidad, ira intensa, felicidad intensa, vergüenza o ansiedad.
- Ira inapropiada o intensa que se manifiesta en forma de pérdida de los estribos, amargura o sarcasmo y comportamientos externalizados, como agresiones físicas.
Factores de riesgo del trastorno límite de la personalidad
Algunos de los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo del trastorno límite de la personalidad son:
Medio ambiente
Entorno (es decir, antecedentes de malos tratos y abandono, entornos estresantes).
Predisposición genética
La predisposición genética es otro factor de riesgo que contribuye al desarrollo del trastorno límite de la personalidad. (es decir, miembros de la familia que luchan con trastornos de la personalidad y anomalías cerebrales (es decir, ciertas áreas del cerebro implicadas en la regulación emocional, el control de los impulsos, la inhibición y la agresión). (Mayo Clinic, 2019).
Efectos secundarios del trastorno límite de la personalidad
El trastorno límite de la personalidad puede afectar gravemente al funcionamiento diario de una persona en muchas áreas de su vida como la profesional, educativa, personal, social, interpersonal, intrapersonal (Mayo Clinic, 2019). Algunas de las consecuencias de los comportamientos desafiantes mostrados por un individuo que sufre de trastorno límite de la personalidad van desde problemas legales debido a un comportamiento imprudente, luchas académicas y profesionales, relaciones conflictivas, comportamientos autolesivos, suicidalidad y problemas de salud (Mayo Clinic, 2019). Se sabe que el Trastorno Límite de la Personalidad es comórbido con la depresión, la ansiedad, los trastornos alimentarios, el TEPT, el TEPTC, el abuso/mal uso de sustancias, el TDAH y otros trastornos de la personalidad (Mayo Clinic, 2019).
Opciones de tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada
Con el tratamiento adecuado, el pronóstico para las personas con TLP ha demostrado ser muy positivo y prometedor. Si la persona se compromete con el tratamiento, tiende a ver una reducción de los síntomas y una mejora de la calidad de vida y la funcionalidad. Las formas más comunes de terapia utilizadas para tratar el TLP son:
Terapia dialéctica conductual (DBT)
Una modalidad de tratamiento que se centra principalmente en la aceptación, la atención plena, el cambio y la motivación para reducir las conductas autolesivas y las tendencias suicidas (Mayo Clinic). La TDC combina el uso de técnicas basadas en la aceptación que promueven la aceptación del cliente y su estado emocional en el momento, principalmente a través del uso de la validación (Dewan, Steenbarger y Greenberg, 2018). Dada la preocupante variedad de creencias y conductas problemáticas con las que los clientes entran en terapia, la TDC también utiliza técnicas basadas en el cambio para apoyar a los pacientes con nuevas habilidades y conductas positivas. (Dewan, Steenbarger & Greenberg, 2018). Además, en el núcleo de DBT está la implementación de habilidades de resolución de problemas a través de una evaluación conductual efectiva, exposición, modificación cognitiva y entrenamiento en habilidades. (Dewan, Steenbarger & Greenberg, 2018). La DBT puede ser en forma de terapia de grupo y terapia individual centrada específicamente en el tratamiento del TLP (Mayo Clinic, 2019). DBT utiliza un enfoque basado en habilidades que apoya a los clientes con el aprendizaje de cómo manejar sus emociones, mejorar las relaciones y tolerar la angustia (Dewan, Steenbarger & Greenberg, 2018).
Terapia centrada en esquemas
Una forma de terapia de conversación que puede realizarse en grupo o individualmente (Mayo Clinic, 2019). Este enfoque apoya a los clientes en el proceso de identificar las necesidades insatisfechas que han dado lugar a la formación de patrones de vida negativos. Estos patrones han ayudado con la supervivencia, pero tienden a ser negativos / hirientes en sus vidas. La Terapia Centrada en Esquemas apoya con el desarrollo de habilidades que ayudan con la satisfacción de necesidades de una manera saludable y sintoniza con las emociones de una persona. (Mayo Clinic, 2019).
Medicación
En combinación con la terapia hay medicamentos que son eficaces para apoyar con algunos de los síntomas del TLP (Mayo Clinic, 2019). Además, la medicación ayuda particularmente cuando hay presencia de un trastorno coexistente en combinación con el TLP (Mayo Clinic, 2019). Las opciones de medicación que suelen recetarse a las personas con TLP son antidepresivos, antipsicóticos y/o estabilizadores del estado de ánimo (Mayo Clinic, 2019).
Si se pregunta qué es la Personalidad Límite y si podría padecerla o no, es importante aclarar qué es, cuáles son los síntomas y buscar asesoramiento profesional para un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Cómo obtener tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada en Miami, Florida
Galen Hope, un centro de tratamiento de salud mental en Miami, Florida, ofrece servicios integrales para una amplia gama de diagnósticos y condiciones relacionadas, incluyendo: Trastornos de la Alimentación, Trastornos de Ansiedad, Trastorno Límite de la Personalidad, Trastorno de Personalidad Dependiente, Trastornos del Estado de Ánimo, TEPT/Trauma, Psicosis, Trastornos del Pensamiento y Trastorno Esquizoide de la Personalidad. Nuestro tratamiento integra los mejores conceptos de los programas residenciales, programas de hospitalización parcial, y la psicología de la comunidad con el fin de proporcionar una experiencia que no sólo se siente un sentido único para el cliente, sino que también rompe el ciclo de hospitalizaciones repetidas, el exceso de institucionalización, y el aislamiento de la comunidad y la familia.
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Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Dewan, M. J., Steenbarger, B. N., & Greenberg, R. P. (2018). El arte y la ciencia de las psicoterapias breves: Una guía para el profesional. American psychiatric Association publishing.
Fundación Mayo para la educación e investigación médica. (2019, 17 de julio). Trastorno límite de la personalidad. Mayo Clinic. Recuperado el 10 de septiembre de 2021, de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/borderline-personality- disorder/diagnosis-treatment/drc-20370242.
Nea.bpd. (2011, 8 de julio). El programa de conexiones familiares. Alianza Nacional de Educación para el Trastorno Límite de la Personalidad. Obtenido el 10 de septiembre de 2021, del sitio Web: https://www.borderlinepersonalitydisorder.org/family-connections/.
Por qué se diagnostica erróneamente el trastorno límite de la personalidad. NAMI. (2017). Recuperado el 13 de septiembre de 2021, de https://www.nami.org/Blogs/NAMI-Blog/October-2017/Why-Borderline-Personality-Disorder-is-Misdiagnosed.